
很多患者一进诊室就着急地说:“医生,我可能长痔疮了,上厕所时肛门特别疼!”
询问后,有各种各样的回答:"肛门旁边摸到个小肉球""内裤老是湿湿的,肛门会流黏液""火辣辣的疼,坐着都难受""每次擦屁股都擦不干净""总觉得肛门堵着东西,大便都变细了""擦纸上有鲜红的血""大便时会有肉球掉出来,得用手推回去""肛门肿了个包,一碰就疼""肛门周围有脓液流出来""明明想大便却拉不出来,或者拉不干净""一天要跑好几趟厕所"......
这些看似不同的症状,其实都可能和肛肠问题有关。
其实,肛门的地方疼痛不舒服,多见于痔疮,也见于肛裂,还有就是局部地方炎症,那么也可能引起疼痛不舒服。具体来说,分为“与排便有关的疼痛”和“与排便无关的疼痛”两个方面:
与排便有关的疼痛应考虑哪些病?
1、肛裂:疼痛特点是排便开始时肛门部发生烧灼痛,排便后较排便前更为剧烈,并持续数分钟至数小时。
2、内痔:排便时有肿物自肛门脱出,不能回缩,而发生剧烈的持续性疼痛,并有内痔脱垂史。
展开剩余65%3、肛窦炎:疼痛轻微,常在排便后数分钟,可自行消失。
与排便无关的疼痛应考虑哪些病?
1. 肛周感染:肛门或肛管持续性疼痛伴胀痛,逐渐加重,伴发热、白细胞升高等炎症表现。
2. 血栓性外痔:肛门边缘突发紫黑色球形肿块,因静脉破裂导致,疼痛剧烈,活动时加重。
3. 肛管癌:肛门持续性刺痛,晚期可触及坚硬肿块,全身状况差。
4. 肛管内异物:如鱼刺、骨片等卡在肛窦内,引发突发性剧痛,排便时加重,通常无便血或炎症。直肠指诊可确诊(必要时需局麻下检查)。
当肛门及附近出现疼痛的症状,且症状持续存在或逐渐加重的时候,则预示着病情已经发展到了一定阶段,应及时就医,避免久拖加重病情。
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